Ang terminong pancreatitis ay tumutukoy sa isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa mga tisyu ng pancreas (pancreas). Ang talamak o talamak na kurso ng sakit na may iba't ibang kalubhaan ay humahantong sa isang paglabag sa functional na estado ng organ, na nakakaapekto sa proseso ng panunaw. Ang paggamot sa pancreatitis, anuman ang kalubhaan ng kurso, ang kalikasan at pinagmulan ng proseso ng pathological, ay kinakailangang kasama ang paggamit ng mga rekomendasyon sa pandiyeta. Ayon sa pag-uuri ng mga diyeta, ang talahanayan para sa pancreatitis ay minarkahan ng 5p.
Ang pangunahing katangian ng diyeta
Ang pangunahing layunin ng diyeta sa talamak o talamak na pancreatitis ay isang makabuluhang pagbaba sa functional load sa pancreas, na nag-aambag sa mabilis na pagbaba sa kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab. Ang diyeta ay may ilang mga sumusunod na natatanging katangian:
- Sa diyeta, ang dami ng carbohydrates (pangunahin dahil sa asukal at iba pang madaling natutunaw na disaccharides) at taba ay nabawasan.
- Pagtaas ng nilalaman ng protina sa diyeta.
- Isang matalim na paghihigpit sa paggamit ng extractive organic compounds, purine base, refractory fats, essential oils, cholesterol, coarse fiber, na makabuluhang nagpapataas ng load sa mga organo ng digestive system.
- Ang pagtaas ng nilalaman ng mga lipotropic compound at bitamina.
- Ang mga pinggan ay dapat na steamed o pinakuluan. Limitado ang nilaga ng pagkain. Iwasan ang mga pritong pagkain.
- Limitado ang bilang ng malamig at masyadong mainit na pagkain.
Ang komposisyon ng kemikal, ang pang-araw-araw na nilalaman ng pangunahing mga organikong compound, pati na rin ang halaga ng enerhiya ng diyeta para sa pancreatitis ay kasama ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
- Mga protina - 110-120 g, kung saan 60-65% ay dapat na pinagmulan ng hayop.
- Carbohydrates - 350-400 g, kung saan pinapayagan ang 30-40 g ng asukal. Inirerekomenda na kumuha ng 20-30 g ng xylitol sweetener.
- Mga taba - 80 g, kung saan 15-20% ay pinagmulan ng gulay.
- Table salt (sodium chloride) - 10 g.
- Libreng likido - 1. 5 litro.
- Halaga ng enerhiya - 2600-2700 kcal.
Ang inirerekumendang paggamit ng pagkain ay 5-6 beses sa isang araw, habang ang mga solong bahagi ay dapat maliit. Ginagawa nitong posible na bawasan ang pagkarga sa buong sistema ng pagtunaw sa pangkalahatan at ang pancreas sa partikular.
Mekanismo ng therapeutic action
Ang pancreas ay isang functional na mahalagang organ ng digestive system. Gumagawa ito ng isang bilang ng mga digestive enzymes (protease, lipase, amylase) na responsable para sa pagkasira ng mga protina, taba at carbohydrates sa lumen ng maliit na bituka. Sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon na pinukaw ng iba't ibang mga kadahilanan, ang pinsala sa mga glandular na selula ay nangyayari, pati na rin ang tissue edema. Kasabay nito, ang compression ng excretory ducts ng pancreas ay bubuo, ang pag-agos ng mga nilalaman ay nabalisa, na maaaring kasunod na makapukaw ng pagkamatay ng tissue, na pinukaw ng pagpapalabas ng mga digestive enzymes (pancreonercosis). Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng pamamaga, mahalagang bawasan ang pagkarga sa pancreas, kung saan binuo ang 5p diet.
Ang kakanyahan ng mga rekomendasyon sa pandiyeta ay upang makabuluhang bawasan ang dami ng carbohydrates at taba na kasama ng pagkain. Ito sa antas ng regulasyon ay nagdudulot ng pagbaba sa functional na aktibidad ng pancreas, ang produksyon ng mga digestive enzymes at ang posibilidad na magkaroon ng pancreatic necrosis ay bumaba. Ang mga fractional na madalas na pagkain sa maliliit na bahagi ay ginagawang posible upang mabawasan ang pagkarga sa lahat ng mga organo ng sistema ng pagtunaw, na tumutulong upang mabilis na mabawasan ang kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso sa pancreas. Sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng mga lipotropic compound at bitamina, posible na mapabuti ang kurso ng mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng atay at iba pang mga parenchymal na organo ng digestive system.
Mga indikasyon
Ang pagpapatupad ng mga rekomendasyon sa pandiyeta ay ipinahiwatig sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis sa pagpapatawad (pagpapabuti ng functional na estado) o ang talamak na kurso ng nagpapasiklab na proseso sa panahon ng convalescence (pagbawi). Gayundin, ang diyeta ay maaaring gamitin para sa pinagsamang pamamaga ng pancreas, gallbladder, atay.
Contraindications
Sa isang binibigkas na talamak na kurso ng proseso ng nagpapasiklab, ang paggamit ng isang diyeta para sa pancreatitis ay hindi inirerekomenda, dahil sa kasong ito ang talahanayan 0 (kumpletong kakulangan ng nutrisyon) ay inireseta para sa isang tagal ng panahon hanggang sa ilang araw. Ang pangunahing nutrient organic compounds sa anyo ng mga monomer ay pinangangasiwaan ng parenteral sa pamamagitan ng intravenous drip (amino acids, glucose). Gayundin, kung kinakailangan, ang masinsinang paggamot ay inireseta gamit ang mga gamot ng iba't ibang mga grupo ng pharmacological.
Mga Pinahihintulutang Produkto
Ang paggamit ng isang diyeta para sa pancreatitis ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga pinahihintulutang pagkain, ang listahan ng kung saan ay medyo magkakaibang at kasama ang:
- Ang mga unang kurso ay mga sopas na pinakuluang sa tubig kasama ang pagdaragdag ng mga gulay (karot, patatas, kalabasa, zucchini), cereal (semolina, bigas, bakwit), vermicelli, isang maliit na halaga ng mantikilya ay pinapayagan.
- Karne - walang taba na karne, na kinabibilangan ng manok, kuneho, veal, karne ng baka, walang balat na pabo. Bago lutuin, ang karne ay pinalaya mula sa balat (manok), tendon. Inirerekomenda na pakuluan o pasingawan ito.
- Mga gulay - patatas, kuliplor, zucchini, berdeng mga gisantes, karot, beets, kalabasa na pinakuluang, inihurnong o steamed.
- Mga cereal - mga butil mula sa oats, bakwit, semolina, bigas, na niluto sa tubig o may kaunting gatas. Maaari din silang idagdag sa mga soufflé at puding.
- Mga hinog, matatamis na prutas o berry na maaaring kainin nang sariwa o inihurnong.
- Mga produkto ng pagawaan ng gatas - mababang-taba buong gatas sa limitadong dami, napapailalim sa normal na tolerance nito, yogurt, cottage cheese, cream.
- Matamis - mousse, halaya, halaya, marmelada, na inihanda gamit ang xylitol (isang pampatamis).
- Mga itlog ng manok - limitado, 2 piraso bawat araw sa anyo ng mga omelette.
- Mga produktong harina - tinapay kahapon na ginawa mula sa harina ng trigo o rye, mga produktong walang taba.
- Mga taba - mantikilya, langis ng gulay.
- Mga inumin - berde, mahinang itim na tsaa, mga katas ng prutas, compotes, sabaw ng rosehip.
Mga Ipinagbabawal na Produkto
Laban sa background ng pagpapatupad ng mga rekomendasyon sa pandiyeta para sa pancreatitis, ang paggamit ng mga sumusunod na pagkain ay hindi kasama:
- Mga sopas, sopas ng repolyo, borsch sa karne, sabaw ng isda, beetroot, okroshka.
- Mga mataba na karne (pato, gansa, baboy, tupa), pinirito, nilagang pinggan mula dito, pinausukang karne, sausage.
- Mataba, pinirito, nilaga, inasnan na isda, caviar, de-latang pagkain.
- Anumang mga produkto ng pagawaan ng gatas na mataas sa taba at asukal, kabilang ang lactose (asukal sa gatas).
- Ang mga munggo, ang paggamit ng barley, mais, pearl barley at crumbly cereal ay limitado.
- Puting repolyo, singkamas, kastanyo, matamis na paminta, talong, labanos, sibuyas, bawang, spinach, mushroom, labanos.
- Mga pampalasa, maanghang, mataba na sarsa, lalo na ang mga niluto sa sabaw ng karne.
- Kape, kakaw, carbonated at malamig na inumin.
- Cream confectionery, tsokolate, ice cream, matamis na naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal.
- Mga taba ng hayop.
Mga Tampok ng Nutrisyon
Ang wastong paggamit ng diyeta para sa pancreatitis ay nagsasangkot ng pagsunod sa ilan sa mga sumusunod na rekomendasyon at mga gawi sa nutrisyon:
- Ang menu para sa talamak na pancreatitis o exacerbation ng isang malalang proseso ay may kasamang mandatory sparing regimen. Ang dami ng pagkain ay mahigpit na limitado hanggang sa pansamantalang nakakagamot na gutom (diet 0). Habang bumababa ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab, unti-unting lumalawak ang menu, ngunit ang pagkain ay hinahain sa isang durog na anyo.
- Sa talamak na pancreatitis, ang 5p diet ay ginagamit nang walang sparing regimen. Kabilang dito ang karaniwang temperatura ng rehimen na may sapilitan na pagbubukod ng napakainit at napakalamig na mga pinggan.
- Ang talamak na kurso ng nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng pancreas ay nangangailangan ng pag-ospital ng isang tao sa isang medikal na ospital, kung saan tinutukoy ng doktor ang mga rekomendasyon sa pandiyeta. Kung may mataas na posibilidad na magkaroon ng pancreatic necrosis sa mga unang araw, ang isang diyeta 0 ay inireseta sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal.
- Inirerekomenda na kumuha ng pagkain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi, na ginagawang posible na makabuluhang bawasan ang pagkarga sa pancreas.
- Ang huling pagkain ay inirerekomenda na isagawa nang hindi lalampas sa 2 oras bago ang nilalayon na pagtulog. Sa modernong mga rekomendasyon, ang tagal ng oras sa pagitan ng hapunan at oras ng pagtulog ay nadagdagan sa 3-4 na oras.
- Sa talamak na pancreatitis, ang isang diyeta ay inireseta para sa isang mahabang panahon, na kinakailangan lalo na upang maiwasan ang isang exacerbation ng nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng pancreas.
Halimbawang menu para sa linggo
Lunes
- Almusal - sinigang na bakwit na pinakuluang sa gatas, tinapay at mantikilya, mahinang itim na tsaa.
- Tanghalian - sariwang peras.
- Tanghalian - sopas na may mga gulay, pinakuluang tubig, pansit kaserol na may karne ng manok, apple jelly.
- Snack - biskwit cookies, rosehip sabaw.
- Hapunan - pinakuluang isda na walang buto, niligis na patatas na may kaunting mantikilya, berdeng tsaa.
Martes
- Almusal - pinakuluang gulay na vinaigrette, cheese sandwich, green tea.
- Tanghalian - cottage cheese casserole na may pagdaragdag ng prun.
- Tanghalian - gatas na sopas na may kanin, nilagang karot na may pinakuluang manok, prutas na compote.
- Meryenda sa hapon - walang taba na cookies na may sariwang kinatas na katas ng prutas.
- Hapunan - pasta na may cottage cheese, pinakuluang sa tubig, halaya.
Miyerkules
- Almusal - salad ng mansanas at karot, tinadtad na steamed cutlet, katas ng prutas.
- Ang tanghalian ay isang inihurnong peras.
- Tanghalian - gulay na sopas na pinakuluan sa gatas, pinakuluang walang buto na isda na may sinigang na bigas, sariwang prutas.
- Snack - biskwit cookies, pinatuyong prutas compote.
- Hapunan - sinigang na kanin na niluto sa gatas, cheese sandwich, apple compote.
Huwebes
- Almusal - semolina sinigang, pinakuluang sa gatas, kasama ang pagdaragdag ng prun, mahinang itim na tsaa.
- Tanghalian - carrot puree na may jam ng mansanas.
- Tanghalian - gulay na sopas na niluto sa isang decoction ng pinatuyong prutas, cottage cheese puding, inihurnong mansanas.
- Meryenda - halaya ng prutas.
- Hapunan - sinigang na bakwit, pinakuluan sa tubig, na may mga cutlet ng singaw ng baka, mineral na tubig pa rin.
Biyernes
- Almusal - mga cheesecake na may mga karot, itim na tsaa.
- Tanghalian - cottage cheese na may mababang-taba na kulay-gatas.
- Tanghalian - sopas na may barley at karot, pinakuluang sa tubig, mga rolyo ng repolyo na niluto ng bigas at pinakuluang karne ng manok, halaya ng prutas.
- Meryenda - matamis na sariwang mansanas.
- Hapunan - patatas na pinakuluang sa tubig, pinakuluang isda na walang buto, kefir, isang piraso ng tinapay.
Sabado
- Almusal - mga cheesecake na may fruit jam, green tea.
- Ang tanghalian ay isang sariwang saging.
- Tanghalian - borscht na niluto sa sabaw ng gulay, kaserol na gawa sa mga gulay at manok, compote ng prutas.
- Snack - tuyong biskwit, pinatuyong prutas na compote.
- Hapunan - kaserol na may pasta at pinakuluang karne ng baka, kefir.
Linggo
- Almusal - sopas na may patatas na dumplings, pinakuluang sa gatas, mahinang itim na tsaa.
- Ang tanghalian ay isang sariwang matamis na mansanas.
- Tanghalian - sopas ng repolyo na niluto sa sabaw ng gulay, pinakuluang pasta na may mga cutlet ng singaw, compote.
- Snack - biskwit cookies, rosehip sabaw.
- Hapunan - isang omelette na ginawa mula sa mga itlog ng manok, tamad na dumplings na may cottage cheese, kefir.
Opinyon ng doktor
Ang diyeta para sa pancreatitis ay biologically sound. Sa pamamagitan ng pagbawas ng functional load sa pancreas, ang panganib ng mga komplikasyon, kabilang ang pancreatic necrosis, ay makabuluhang nabawasan, at ang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng organ ay pinabilis din. Kasabay nito, ang kalubhaan ng edema ay bumababa, ang pag-agos ng pancreatic juice at apdo ay nagpapabuti, na nag-aambag sa normalisasyon ng functional na aktibidad ng lahat ng mga organo ng digestive system. Ang mga rekomendasyon sa pandiyeta ay inilaan upang mabawasan ang functional load sa pancreas sa panahon ng pagtigil ng talamak na pamamaga o laban sa background ng talamak na kurso ng sakit. Sa kaso ng talamak na pancreatitis, dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng pancreatic necrosis sa isang medikal na ospital, ang diyeta 0, na isang therapeutic na gutom, ay maaaring inireseta.